قالت الممرضة بوحدة أمراض كلى الأطفال بقسم الأطفال في مجمع  السلمانية الطبي سامية المعلم: إن الجسم يستخدم الطعام للحصول على الطاقة وبناء الأنسجة، و إنه يتخلص من بعض المركبات الكيميائية مع البول بعد فرزها من الدم بواسطة الكُلى مثل (الفوسفات ,الكالسيوم, الاوكسالات, الامونيا, المغنسيوم, حامض اليوريك ) والتي قد تشكل بلورات في المسالك البولية والتي تكون السبب في تكون الحصى نتيجة تراكمها و تحت ظروف معينة تساعد على ذلك.

وتابعت الممرضة سامية: و تتكون الحصوات في الاطفال كما في الكبار و حتى في الاطفال حديثي الولادة او الخدج و لاسباب و عوامل مختلفة تساعد على تكوينها وعندما تكون الحصى صغيرة الحجم, يستطيع الجسم ان يتخلص منها بسهولة دون الشعور بها، و لكن المشكلة ستكون اكثر صعوبة عندما تكون الحصى كبيرة. عندها تسبب ألام شديد في منطقة الكلى, تقلصات في جوانب الظهر, أحيانا الغثيان والقيء, خروج دم مع البول, صعوبة التبول، و الناتج عن تحركها داخل المسالك البولية مضيفه أنه يتم الاعتماد على خطة علاج حصى الكلى على نوع تلك الحصى , والتي ويتم تصنيفها اعتمادا على نوع المادة الكيميائية المكونة لها.

وحول أنواع حصى الكلى أوضحت الممرضة بوحدة أمراض كلى الأطفال بقسم الأطفال في مجمع السلمانية الطبي سامية المعلم أن من أنواعها حصى الكالسيوم هي الاكثر شيوعا و تتكون من اوكسالات الكالسيوم او فوسفات الكالسيوم وحصى حمض اليوريك وغالبا ما تتكون نتيجة الاكثار من تناول البروتين وخاصة البروتين الحيواني وحصى السترو فايت و تتكون من المغنيسيوم والأمونيا وشائعة بعد الاصابة بالتهابات المسالك البولية و بالأخص المزمنة منها وحصى السيستين هذه من الأنواع النادرة، و تكون عادة بسبب جين وراثي عند المريض.

وأكدت المعلم على أنه النظام الغذائي يعتبر  أحد العوامل الكثيرة التي يمكن أن تمنع أو تقلل من فرصة تشكيل حصى جديدة في المسالك البولية، وتشمل العوامل الأخرى الوراثة، والبيئة، والوزن، وتناول السوائل وأن المريض يحتاج في المرحلة الأولى لتشخيص الطبيب وعمل الفحوصات اللازمة لتحديد نوع الحصى, ومن ثم بالتعاون مع أخصائي التغذية لوضع البرنامج الغذائي الملائم لكل حالة وأن بعض المرضى يحتاج فقط لعمل تغيير في النظام الغذائي والبعض الاخر يحتاج الى استخدام الادوية مع التغييرات في النظام الغذائي للوقاية من تكوين حصى جديدة , استراتيجية النظام الغذائي تتضمن النقاط الاتية:

و قالت الممرضة بوحدة أمراض كلى الأطفال بقسم الأطفال في مجمع السلمانية الطبي سامية المعلم : إن السوائل تلعب دوراً مهماً في تكوين أو منع تكوين الحصى من خلال نوعية وكمية السوائل، إلا إذا كان الشخص مصاب بمرض الفشل الكلوي أو مرض القلب أو أمراض الكبد ، حيث تكون هناك قيود على شرب السوائل، ويجب استشارة الطبيب المختص في تلك الحالات.

وتابعت: كما لابد من شرب كمية كافية من الماء للتخفيف من خطر تشكيل حصى جديدة، إذ يتوجب على الشخص البالغ أن يشرب ما لا يقل عن 2.5 ليتر من الماء يوميا و3 لتر في الطقس الحار, أو عند بذل نشاط بدني مجهد, لتعويض السوائل التي تفقد عن طريق التعرق، اما بالنسبة للأطفال فتحدد كمية السوائل على عمر الطفل و جنسه و شرب الكمية الكافية من الماء سوف تساعد على الحفاظ على بول يحتوي على تركيز أقل من الاملاح،  مما يؤدي الى تقليل فرصة تكوين حصى جديدة  مع ضرورة مراعاة الحد من شرب المشروبات الغازية, الشاي والقهوة لانهما يحتويان على الكافيين الذي يسهل فقدان السوائل من الجسم, او شرب مشروبات خالية من الكافيين و شرب عصير التوت البري من قبل المرضى المصابين بالالتهابات المزمنه، و الذي يعمل على منع التهابات المسالك البولية من خلال منع نمو البكتيريا في المثانة، وشرب عصير الليمون و البرتقال لأنه يعمل على تسهيل التخلص من الكالسيوم لاحتواءه على حمض السيتريت والبوتاسيوم, واللذان يعملان على منع بلورة الكالسيوم وبالتالي التخلص منه مع البول إلى جانب ضرورة استشارة الطبيب عند شرب مياه معدنية التي تحتوي على الاملاح والمعادن.

أشارت الممرضة المعلم إلى أهمية التقليل من تناول الأغذية المحتوية على البروتين موضحة أن ذلك يساعد على منع تكون حصى جديدة  مثل لحم البقر , لحم الدجاج, السمك , البيض, الحليب والأجبان , والتي تعتبر مصادر غنية بالبروتين والتي عند تحليلها بالجسم تنتج حامض اليوريك والامونيا وإلى ضرورة تجنب الأطعمة التي تحتوي على الأوكسالات كالفول السوداني والقمح , اللوز الكاجو, البندق، فول الصويا، حليب الصويا، نخالة القمح ، السبانخ، الشاي الأسود ، الفاصوليا المجففة ، الشوكولاتة، والبطاطا الحلوة.

ودعت الممرضة بوحدة أمراض كلى الأطفال سامية المعلم إلى الإقلال من تناول الأطعمة المحتوية على الكالسيوم, مثل الحليب ,منتجات الألبان ,سمك الأسقمري ,السالمون ,الملفوف ,التين المجفف ,اللفت ,البامية ,الحمص. لأنها تزيد من خطر تكوين الحصى كالسيوم – فوسفات مع ضرورة التنسيق مع الطبيب واخصائي التغذية عند تناول مجموعة فيتامين B, فيتامين C، فيتامين D، وزيوت كبد السمك أو المكملات المعدنية التي تحتوي على الكالسيوم لان المكملات الغذائية يمكن أن تزيد من فرص تشكيل الحصى وتناول ما يكفي من الكربوهيدرات.

ونوهت إلى أهمية تجنب الاكثار من تناول الفواكه والخضراوات الطازجة أو عصائرها لأنها ترفع من حموضة البول وبالتالي تساعد على تكوين حصى ال سيستين والحد من تناول ملح الطعام و الذي يحتوي على ملح الصوديوم كلورايد، فان زيادة تناول الصوديوم يزيد من خطر تكوين الحصى، من خلال زيادة مستويات الكالسيوم وخفض مستوى السترات في البول، وبالإضافة إلى ذلك، فإن كمية عالية من الصوديوم التي تقلل من فعالية العقاقير المستخدمة لمنع تكوين الحصى مضيفه: بأن التحكم في أنواع الأغذيه مرتبط بنوع الحصى التي تشخص عند المريض.