لوز الأطفال موجودة منذ الولادة وهي عبارة عن زوج من النسيج الليمفاوي أو الغدد الليمفاوية وتشريحياً تقعان في الجزء العلوي من البلعوم مباشرة خلف تجويف الفم يغطيهما غشاء وردي اللون مثيل لغشاء الفم والبلعوم وهناك عدة تجاويف على سطح اللوز مما يؤدي لتراكم فضلات الطعام فيهما.

اللوز تمثلان جزءاً بسيطاً من الخط الدفاعي الأول من الجهاز الليمفاوي المسئول عن المناعة كوظيفة فسيولوجية في جسم الإنسان ولكنهما ليستا الوحيدتين اللتين تلعبان هذا الدور المهم في المناعة ومحاربة الالتهابات أياً كانت نوعها، وهما تتشابكان بعدة أوعية لمفاوية بالغدد اللمفاوية الموجودة في الرقبة حيث تتضخم تلك الغدد في حال التهابات اللوز أو أية التهابات في تلك المنطقة سواء في الفم أو الأسنان أو الأذن أو الأنف والجيوب الأنفية، مع ملاحظة أن استئصال اللوز في الأطفال لا يؤثر على مناعتهم بشكل عام ولا يعرض هذا الطفل للالتهابات.

التهابات لوز الأطفال من الأمراض الشائعة وقد تكون على شكل التهابات حادة إما فيروسية أو بكتيرية وقد تكون البكتيريا العنقودية، أو قد تكون على شكل التهابات مزمنة، وهذا قد يؤدي إلى تضخم في حجم اللوز وقد تتطور الحالة وتؤدي إلى الشخير أو متلازمة الاختناق الليلي وهذا قد يؤدي إلى مضاعفات عديدة على المدى الطويل في حال عدم الاهتمام له وعلاجه.

إن دواعي استئصال لوز الأطفال تكون إلزامية في حال ثبت وجود متلازمة الاختناق الليلي المستمر سواء مع وجود التهابات حادة أو لا لأن الطفل يكون عرضة لمشاكل آنية ومضاعفات قد تحدث مع مرور الوقت في حال تم إهمال العلاج، وتكون دواعي الاستئصال غير إلزامية ولكن محل نقاش مع الأبوين تتمثل في حال تكرار الالتهابات الحادة أو وجود الالتهابات المزمنة حيث يتم من خلال أخذ السيرة المرضية من الأبوين لمعرفة تفاصيل تكرار الالتهابات على مدى السنوات التي عاشها الطفل، وعادة ننصح بالاستئصال في حال تكرر التهابات اللوز الحاد 5 - 6 مرات في العام الواحد ولمدة عامين متتاليين، أو في حال كانت التهابات اللوز متكررة 3 - 4 مرات في العام ولكن كانت لأكثر من عامين.

تعتبر عملية استئصال اللوز للأطفال من العمليات الشائعة في البحرين، وعادة يتم إجراؤها في حال التهابات اللوز المتكررة بعد إكمال العام الرابع للطفل، وقد يتم إجراؤها للأطفال قبل العام الرابع في حال ثبت وجود متلازمة الاختناق الليلي، وهناك عدة طرق للاستئصال أشهرها الأسلوب الكلاسيكي الجراحي إما بتقنية الكي أو الربط وهي متوافرة في القطاع العام والخاص وهناك تقنية «الگوبليشن» المتوافرة في القطاع الخاص فقط.

عادة يتم إجراء استئصال اللوز تحت تأثير التخدير الكامل حيث يبقى الطفل ما بين 6 و8 ساعات في جناح الإقامة القصيرة في القطاع الخاص ولكن الإجراءات الاعتيادية تختلف في حال إجرائها في القطاع العام حيث يبقى الطفل ما بين ليلة وليلتين. ولكن يحتاج الطفل للراحة في المنزل لمدة لا تقل عن عشرة أيام وذلك لمتابعة العلاج والذي يكون أساسه مسكنات الألم ويعطى في بعض الحالات المضادات الحيوية وذلك تفادياً لأي التهابات قد تحدث للجرح والتي غالباً ما تؤدي إلى نزيف الذي قد يحدث ما بين اليوم الخامس والسابع بعد الاستئصال ولا تتجاوز نسبته 2 - 4 في المئة وحينها وجب إدخال الطفل للمستشفى للملاحظة والعلاج والسيطرة على النزيف.

إن استئصال لوز الأطفال من العمليات الشائعة جداً في العالم وعندنا أيضاً في البحرين، ولذا وجب مناقشة المختصين في دواعي استئصالهما جراحياً بحيث يكون هناك قناعة وسبب قوي وطبي للاستئصال، وننوه بضرورة الوعي لدى الناس بأن لا يتم ربط استئصال لوز الأطفال لأسباب اجتماعية بحتة أو لمجرد حدوث التهابات فيهما لمرة واحدة أو مرتين في العام الواحد.