الاستشاري أحمد العريض يجيب عن تساؤلات قراء "الوسط"

الوسط - محرر الشئون المحلية

تنشر صحيفة "الوسط"، اليوم الخميس (29 سبتمبر/ أيلول 2016)، إجابات استشاري أمراض الكلى والضغط والأمراض الباطنية وزراعة الأعضاء أحمد العريض، عن تساؤلات قراء الصحيفة التي طرحت من خلال زاوية "أنت تسأل والخبير يجيب"، وفيما يأتي نص الأسئلة وإجابات العريض عليها:

عمري 69 سنة أعاني من الغازات والإمساك أجريت لي عملية في القولون العصبي قبل أربع سنوات ولا أعاني من ألم مطلقا، وأتمتع بنشاط وحيوية ممتازة، كما  اشرب الماء والسوائل بكثرة وأتحرك بصورة جيدة، هل كبر السن له دور في الإمساك أفيدونا مشكورين

- نعم، كبر السن له تأثير على الجهاز الهضمي وخصوصا على القولون، وهذا جزء من الضعف الذي ينتاب جسم الإنسان في الكبر وليس في الجهاز الهضمي فقط وإنما في جميع أجهزة الجسم الذي وهبها لنا الله سبحانه وتعالى ،فهو معرض لضعف  الجهاز العصبي وللتنفسي وهذه طبيعة الحياة، وللتغلب على هذا الإمساك أنصحك بالكثرة من أكل الفواكه التي تحتوي على ألياف وأخذ الأعشاب المساعدة على تحريك جهاز القولون والجهاز الهضمي مثل حبوب "السنة" وجميع أنواع الخضروات والفواكه التي تساعد على التغلب على هذا الإمساك وخصوصا المصابين بالقولون العصبي مع شرب الماء بكثرة والذي  يساعد على التغلب على الإمساك بشرط ان لا تكون هناك ضعف في عمل الكلى أو عضلة القلب.

 أعاني منذ فترة طويلة من ارتجاع في المريء، وغازات في البطن و إمساك مع صعوبة في الخروج، ما الحل؟

- يمسى هذا المرض بالارتجاع المرئي يصاب به الإنسان فوق 40 سنة وهو ضعف العضلة الواصلة بين نهاية المرئي والمعدة وهذه العضلة تعمل على الانقباض خلال عملية الهضم بعد ان تتم عملية الأكل ونتيجة لضعفها أحيانا ترجع الطعام المهضوم والأحماض المعدية إلى المرئي والأخير يكون غير مهيأ لاستقبال الأحماض المعدية والاكزيمات التي تفرزها خلايا المعدة مما يسبب حرقة وأحيانا تصل الحرقة إلى البلعوم، والعلاج أحيانا يكون موضعي على ان تضع وسادة عند الاستلقاء بحيث ترفع الرأس في وضع بين الجلسة، والأدوية التي ينصح بها هي الأدوية التي تخفف الحموضة والتي يصفها الطبيب وهي كثيرة أو الحبوب التي توصف من قبل الطبيب، وأنصحك بالابتعاد عن الأكلات الحارة والبهارات والأكلات الدهنية، مع التقليل من كميات اللحم فكل هذه الأكلات تحفز المعدة.

كم هي كميه الماء اللازمة يوميا لصاحب الكلية الواحدة؟

- كمية المياه لصاحب الكلى إذا كانت الكلى سليمة وتعمل بطاقتها القصوى سواء كانت واحدة او كما وهبه الله كليتين تكون من 2 ونص لتر إلى 3 ونص لتر يوميا، والكلى من الأجهزة التي تستقبل كميات كبيرة من الماء إذا كانت سليمة تساعد المياه على استخراج السموم والفضلات التي تفرزها خلايا الجسم، لذا إذا كانت الكلى سليمة حتى لو لم تكن تشعر بالعطش فزيادة استخدام المياه تساعد على إدرار البول الذي يساعد على استخراج الفضلات والسموم من جسم الإنسان، أما إذا كانت الكلى تعمل بنصف طاقتها فيحدد الطبيب كميات المياه التي تساعدك على الحفاظ على عمل هذه الكلى، أما إذا كانت الكلى تعمل فقط بربع طاقتها فيجب أن تحذر من استقبال مياه كثيرة لان معظم الأكلات التي يتم تناولها سواء فواكه أو اللحوم أو الخضار تحتوي على  80 في المئة وأكثر على الماء مياه ويحب ان تضع في الاعتبار أن المياه ليست الكأس الذي تشريه وإنما ما يأكله الإنسان فيجب الحذر.

ابلغ من العمر 28 سنة في الصباح الباكر أعاني من الوخزات مثل الإبرة على جنب ساعات، أحياناً  أشك أني أعاني من  كتلة ، سؤالي هل الوزن يؤثر على الكلى؟

- الكلى تؤثر غليهم السمنة كما تؤثر السمنة على جميع أعضاء الجسم كالجهاز التنفسي  والكبد والقلب، والنغزات التي تحصل للإنسان والتي تحدث في عضلات الظهر تكون عادة نتيجة لشد عضلي، أما الذي يعاني من حصوات في الحالب فالألم يبدأ من الظهر وينتهي  حتى المثانة، كما أن المصابين بالديسك يصابون بهذه الوخزات وعادة يكون سببها ضغط في الفقرات على الأعصاب المؤدية لعضلات الرجلين فتصل الى القدم، والسمنة الزائدة تؤدي إلى تضرر هذه الفقرات فيجب اللجوء إلى الطبيب لإجراء أشعة الموجات الصوتية وأشعة العمود الفقري لتشخيص الحالة ووصف العلاج.

أشعر بوخزات شديدة في راسي بمختلف مناطقه وبشده تكون، مثل وخز السكين الحادة وتؤلمني، كما أعاني من وخزات بداخل عيني ونظري أصبح ضعيف بعد ولادة أبني بسنتين، ولازال يضعف غي السابق كنت لا احتاج لارتداء نظارتي أما الان فانا بحاجه ماسه لها، ما هو تشخيصك لي؟

- الألم المرتبط بالرأس والعينين عادة ما يكون التهاب في  العصب المرتبط بالعين، إضافة إلى أن  الشقيقة تعطي مثل هذه الأعراض، لذا الأفضل اللجوء إلى أطباء أمراض الرأس والعيون لوصف العلاج.

هل للمنشطات الجنسية مثل "سياليس" تأثير سلبي على الكلى؟

- ليس لهذه الأدوية مثل سياليس والفياحرا تأثير سلبي على الكلى، على أن تكون الجرعات مناسبة لسن الإنسان وأن يحذر الإنسان من أخذها إذا كان مصاب بضيق شرايين القلب وضعف فيها أو يتعاطى أدوية لتوسيع هذه الشرايين لأنها تسبب هبوط حاد في الدورة الدموية إذا  إن هذه المنشطات مع هذه الأدوية.

منذ فتره طويلة وأنا أعاني من حموضة شديدة وقمت بأخذ حبوب "نكسيوم" وبعض الأوقات أتناول حبوب بريت الحموضة إلا أنه في اليوم  الثاني في حال عدم تناول الحبة تلازمني الحموضة  لدرجة لا استطيع النوم ولازلت أعاني من الحموضة واخذ الحبوب بشكل يومي، ما أضرار الدواء وماذا تنصحني به؟

- هذه الأدوية ليس لها أثار جانبية ويمكن أخذ واحد من هذه الأدوية فقط.